腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）是以一種特制導(dǎo)管插進(jìn)腹膜腔，再注入二氧化碳約2-5公升，達(dá)到一定壓力后再在腹部開4個(gè)0.5-1.5cm的小洞，解剖膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu)，離斷并夾閉膽囊管、膽囊動(dòng)脈，然后切除包括結(jié)石在內(nèi)的整個(gè)膽囊。如果膽囊體積過(guò)大，可將膽囊移至腹壁穿刺口，切開膽囊，吸引器吸出膽汁，或夾出結(jié)石，膽囊塌陷后即能將其取出體外。然后于腹腔鏡操作下，很仔細(xì)小心地取下膽囊。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適應(yīng)癥：

1．有癥狀的膽囊疾病：膽囊結(jié)石、膽囊息肉、慢性膽囊炎、急性膽囊炎早期等。

2．無(wú)癥狀但有合并癥的膽囊疾病：伴有糖尿病、心肺功能障礙疾病穩(wěn)定期、

3．容易引起膽囊癌變的膽囊疾病：年齡大于60歲的膽囊結(jié)石、巨大結(jié)石（直徑>2cm）、陶瓷膽囊、單發(fā)直徑>1cm的膽囊息肉、增長(zhǎng)迅速的膽囊息肉、基底較寬的息肉、膽囊頸部息肉等。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)不適宜人群：

絕對(duì)禁忌癥　

1．伴有嚴(yán)重心肺功能不全而無(wú)法耐受麻醉、氣腹和手術(shù)者?！　?/p>

2．伴凝血功能障礙者?！　?/p>

3．出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，如：膽囊壞疽、穿孔?！　?/p>

4．伴急性重癥膽管炎或急性膽石性胰腺炎者?！　?/p>

5．膽囊癌或膽囊隆起樣病變疑為膽囊癌者。　　

6．慢性萎縮性膽囊炎，膽囊體積<4.5cm×1.5cm，壁厚>0.5cm（B超測(cè)量）?！　?/p>

7．嚴(yán)重肝硬化伴門靜脈高壓者?！　?/p>

8．中、后期妊娠者。　　

9．伴有腹腔感染、腹膜炎者?！　?/p>

10．伴膈疝者。　　

相對(duì)禁忌證　　

1．結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期?！　?/p>

2．慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎?！　?/p>

3．膽總管結(jié)石并梗阻性黃疸?！　?/p>

4．Mirizzi綜合征、膽囊頸部結(jié)石嵌頓。　　

5．既往有上腹部手術(shù)史?！　?/p>

6．病態(tài)肥胖。