腹腔鏡手術(shù)設(shè)備通常由一下5個(gè)部分組成：

1、顯示攝像系統(tǒng)，包括顯示器、內(nèi)窺鏡攝像主機(jī)、腹腔鏡、信號(hào)轉(zhuǎn)化器，其功能是用來(lái)采集并顯示體腔內(nèi)清晰、逼真的圖像；

2、冷光源系統(tǒng)，其功能是為手術(shù)提供照明；

3、氣腹肌，其功能是為手術(shù)提供足夠的空間；

4、高頻電刀，包括單級(jí)和雙極，其功能是實(shí)施切除目標(biāo)；

5、負(fù)壓吸引系統(tǒng)，包括吸引器管、吸引管道、吸引瓶，其功能是吸引切除物和術(shù)中流出的組織液；

腹腔鏡設(shè)備術(shù)中常見(jiàn)故障及其排除方法：

1、顯示攝像系統(tǒng)故障

(1)黑屏現(xiàn)象：顯示器、冷光源系統(tǒng)電源接頭、攝像線(xiàn)接頭的脫落，冷光源系統(tǒng)燈泡的接觸不良和損壞等多種原因均會(huì)引起顯示器黑屏現(xiàn)象。因此，術(shù)前應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行細(xì)致的檢查，并常備冷光源系統(tǒng)的替換燈泡。

(2)圖像不清晰：攝像頭焦距偏高或鏡頭上沾染異物可造成圖像不清晰，微調(diào)焦距或用碘伏棉簽擦拭鏡頭可解決此類(lèi)問(wèn)題。

(3)圖像明暗度失調(diào)：在手術(shù)中手術(shù)間的光線(xiàn)不可過(guò)亮，應(yīng)關(guān)閉無(wú)影燈，將冷光源調(diào)至自動(dòng)位置，否則會(huì)引起圖像過(guò)亮。而圖像過(guò)暗可能由兩種情況引起：①冷光源導(dǎo)光束與腹腔鏡連接處松動(dòng)或冷光源連接處稍有松動(dòng)，只要將接頭稍向前推進(jìn)，光源即可恢復(fù)正制；②照明光纖部分?jǐn)嘟z，只要更換全部照明光纖即可解決。

(4)圖像色彩失衡：攝像頭白平衡的錯(cuò)誤設(shè)置會(huì)導(dǎo)致圖像色彩失真，因此在使用攝像系統(tǒng)前需要自動(dòng)或手動(dòng)設(shè)置白平衡。

(5)霧視現(xiàn)象：經(jīng)套管置入腹腔前需要進(jìn)行預(yù)熱，使其溫度超過(guò)人體腹腔的溫度，以避免發(fā)生霧視，將腹腔鏡置入40℃生理鹽水中預(yù)熱約5分鐘即可。

氣腹肌故障：

（1）氣腹針堵塞：在術(shù)中氣腹針可被脂肪顆粒、血塊或其他組織碎片所阻塞，處理措施為使用5ml注射器抽吸生理鹽水進(jìn)行沖洗通暢即可。有時(shí)候氣腹針刺入腹膜也會(huì)造成氣腹針堵塞，此時(shí)需要將氣腹針取出并重新插入腹腔。

（2）氣腹肌壓力過(guò)低：適度的CO2氣體壓力對(duì)維持腹壓和創(chuàng)新有利于手術(shù)操作的視野環(huán)境是非常必要的，但是，一旦發(fā)生漏氣就會(huì)引起氣腹肌壓力過(guò)低，繼而難以維持腹腔內(nèi)的壓力，多種因素可引起氣腹肌壓力過(guò)低，常見(jiàn)的為輸氣管道接頭松動(dòng)和穿刺器密封帽損壞引起的漏氣，錯(cuò)誤的設(shè)置CO2壓力參數(shù)不容忽視，因此，在正確的CO2壓力參數(shù)設(shè)置下將輸氣管道接頭擰緊并及時(shí)更換損壞的穿刺器密封帽是實(shí)現(xiàn)氣腹肌壓力維持正常水平的基本前提。

高頻電刀故障：

（1）單級(jí)電刀故障：電刀、電凝導(dǎo)線(xiàn)與主機(jī)連接較松會(huì)引起兩者無(wú)任何輸出，應(yīng)及時(shí)檢查兩者接頭并將其與主機(jī)牢固連接。當(dāng)電刀主機(jī)負(fù)極與主機(jī)的端口接觸不良時(shí)，電切和電凝將停止工作，負(fù)極板的指示燈由綠色變成紅色并發(fā)出警報(bào)，此時(shí)需將負(fù)極板線(xiàn)重新插入主機(jī)端口，在術(shù)中患者過(guò)多的皮屑會(huì)造成電刀回路不暢，需要在術(shù)前將皮膚表面的皮屑清除干凈，皮毛較多也會(huì)引起同樣效果，需保持皮膚的平整光滑。

（2）雙極電刀故障：雙極凝電故障通常是由雙極線(xiàn)與主機(jī)接觸不良而引起，需調(diào)整好兩者的接觸面或更換新的雙極線(xiàn)即可。凝血時(shí)產(chǎn)品的血痂過(guò)多會(huì)引起雙極線(xiàn)凝電故障，需及時(shí)清楚干凈。

負(fù)壓吸引系統(tǒng)故障

（1）系統(tǒng)無(wú)負(fù)壓或吸力較?。褐行呢?fù)壓的關(guān)閉、吸引管道的脫節(jié)以及吸引瓶的密封性可引起系統(tǒng)無(wú)負(fù)壓或吸力較小，一旦發(fā)現(xiàn)需對(duì)其迅速進(jìn)行排查。

（2）系統(tǒng)堵塞：術(shù)后必須用高壓氣、雙槍對(duì)吸引系統(tǒng)進(jìn)行反復(fù)沖洗，否則血塊干燥結(jié)痂或其他異物會(huì)淤積與管腔內(nèi)造成吸引系統(tǒng)的堵塞，另外，吸引系統(tǒng)長(zhǎng)時(shí)間不用時(shí)需定期運(yùn)行一段時(shí)間，以保證機(jī)器的正常運(yùn)行。